彭子益先生在《圆运动的古中医学》里就说道:大便先稀溏后有条粪,是有热滞也。如果是先条粪后稀溏,则是脾虚。大人小孩儿皆是如此。
此外,他还说:“小儿腹泻有停食者,有热泻者,有脾虚者。停食者粪白夹水,泻而有屁。热泻者,泻出金黄,亦有屁,亦夹水。。。。脾虚之泻,腹不响肠不鸣,稀粪无水,其色灰黑,一滑即下,不似水泻之射远有屁。”
停食腹泻,“先用50粒淡豆豉,浓煎服用,如果效果不好,就用平胃散加减”(请根据孩子的具体情况,协商当地中医用药)。热滞腹泻,“单用山栀子一钱,一服即止”,或者直接服用绿豆汤效果也很好。脾虚腹泻,“用山药、扁豆各二钱(6克),白术5分(1.5克),干姜三分(1克),炙甘草三分(1克),小便一利,泻即止住。”
那小儿大便为绿色是什么原因呢?如果小儿大便绿色,一日数次,日久不愈,则是“土败风起。风者,肝木之病气也”。意思就是孩子脾胃虚弱导致了肝风内动。因为肝的五行为木,颜色为绿色,所以大便就是绿色的。此时用肉桂和阿胶或者阿胶和白术就可以了(具体用量要根据孩子的年龄和身体状况,可咨询当地中医用药)。
如果其他什么问题都没有,只是大便绿色,“必大人乳汁不佳,换食罐头牛奶,或麦粉,或大米粉煮稀糊食之,一二日,大便即黄。”
以上都是彭子益先生在《圆运动的古中医学》里给出的小儿腹泻方。大多数是食疗,这个也是彭先生特别推崇的治疗方法。另外,下面再推荐几个目前药店里可以买到的小儿腹泻药,如果小儿来症急迫,也可以用中成药先进行治疗。
用前,请务必仔细对证,并咨询医生后用药。
小儿泻速停颗粒
地锦草、茯苓、儿茶、乌梅、焦山楂、白芍、甘草。
清热利湿、健脾止泻、缓急止痛,用于小儿湿热壅遏大肠所致的泄泻,症见大便稀薄如水样、腹痛、纳差;小儿秋季腹泻及迁延性、慢性腹泻见上述证候者。
临床使用特点:小儿腹泻,气味臭,伴有腹痛,食欲差,或肛门灼热者参考选用。
小儿腹泻见上述症状者参考选用。
小儿腹泻
注意事项:
1.虚寒泄泻者不宜使用。
2.如病情较重,或服用1—2天后疗效不佳者,可酌情增加剂量。
3.有脱水者可口服或静脉补液。
4.饮食宜清淡,忌生冷、辛辣食物。
5.服药期间,腹泻病情加重时,医院诊治。
止泻灵颗粒
党参、白术(炒)、薏苡仁(炒)、茯苓、白扁豆(炒)、山药、莲子、陈皮、泽泻、甘草。
健脾益气,渗湿止泻。用于脾胃虚弱所致的泄泻、大便溏泄、饮食减少、腹胀、倦怠懒言;慢性肠炎见上述证候者。
临床使用特点:小儿腹泻,吃东西不消化,或见呕吐,伴有腹胀,疲倦,懒得说话,身体虚弱者参考选用。
慢性肠炎、小儿腹泻见上述症状者参考选用。
小儿腹泻,慢性肠炎
注意事项:
1.感受外邪、内伤饮食或湿热腹泻者慎用。
2.饮食宜清淡,忌食辛辣、油腻食物。
3.若久泻不止,伤津失水较重者,医院就诊。
健脾康儿片
人参、白术(麸炒)、茯苓、山药(炒)、山楂(炒)、鸡内金(醋炙)、木香、陈皮、使君子肉(炒)、黄连、甘草。
健脾养胃,消食止泻。用于脾胃气虚所致的泄泻,症见腹胀便泻,面黄肌瘦、食少倦怠、小便短少。
临床使用特点:小儿腹泻,且多见于饮食后腹泻,或肚子一遇疼痛便想腹泻,大便酸臭,伴有胃腹胀痛,面色发黄,身体偏瘦,饭量少,全身乏力者参考选用。
小儿营养不良见上述症状者参考选用。
小儿腹泻,小儿营养不良
注意事项:
1.湿热泄泻者慎用。
2.服药期间饮食宜清淡,选择易消化食物,注意补充糖盐水补充体液(同时盐蒸橙子早晚各一个),防止脱水。
腹泻加呕吐严重的(例如轮状),先空腹两小时,然后吃炒焦米或者焦锅巴熬的米汤水止吐,效果很好,然后一定要饮食清淡、清淡、不吃生冷水果,冷饮蛋糕饮料,鱼虾蟹海鲜。
脾胃虚寒腹泻:小孩子,怀山药糊+干姜煮水,去掉干姜喝糊糊,:
感冒初期喝一碗温温的怀山药干粉散寒:
1、家用勺子取山药粉一勺,约30克(以自己的口味增减),倒入杯中或碗中。
2、加入少量凉白开,用筷子或汤匙搅拌。
3、搅拌均匀成糊状,避免出现颗粒。
4、慢慢加入适量的沸水,一个方向搅拌,山药粉就会充分溶入水中,不会有颗粒出现。
怎么辨别真正的怀山药怀山药的种植一般有沙土、黄土、两伙土和垆土的区别,垆土的种植又分为平地垆土和打沟垆土种植,正宗的怀山药只在古怀庆府即现在的河南焦作温县青峰岭一带,以平地垆土为最佳,药性最好。垆土又分为红垆土和白垆土,种出的铁棍山药颜色有深浅的差别。怀山药有以下特点:1、头圆(这个头要霜降后才长成)2、色深(表皮颜色呈褐色或有红紫色锈斑)3、毛密(毛眼突出,毛密、毛多、毛长)4、均匀(头部以下粗细均匀,中间没有大肚)5、自然有弯曲!
补虚药
以下内容来源罗大伦博士凡以补虚扶弱,纠正人体气血阴阳的不足为主要功效,常用以治疗虚证的药物,称为补虚药,也称补益药或补养药。
本类药物能够扶助正气,补益精微,根据“甘能补”的理论,故一般具有甘味。各类补虚药的药性和归经等性能,互有差异,其具体内容将分别在各节概述中介绍。
虚证的临床表现比较复杂,但就其“证型”概括起来,不外气虚、阳虚、血虚、阴虚四类。
气虚或阳虚表示机体活动能力减弱或衰退,在临证中表现为“形不足”;血虚与阴虚表示机体精血津液的损耗或枯竭,在临证中表现为“精不足”。
治疗这些虚证的基本原则,正如《素问·阴阳应象大论》所言:“形不足者,温之以气;精不足者,补之以味。”
本章药物既有甘温益气助阳之药,以温补形体之虚寒;
又有甘寒滋阴养血之品,能滋养阴血津液之不足。
总之,能补充人体气血阴阳之亏损而治虚弱诸证。
本类药物根据其功效和主要适应证的不同可分为补气药、补阳药、补血药、补阴药四类,分别主要针对气虚证,阳虚证、血虚证、阴虚证的治疗。
使用补虚药时,除应根据虚证的不同类型选用相应的补虚药外,还应充分重视人体气、血、阴、阳相互依存的关系。一般来说,阳虚者必兼气虚,而气虚渐重易致阳虚;
阴虚者每兼见血虚,而血虚者也易致阴虚;气虚、阳虚则生化无力,可致血虚、阴虚;
而血虚、阴虚则生化无源,无以化气,易致气虚、阳虚;
气虚或血虚日久不愈,可致气血两亏;阴虚或阳虚日久不愈,可致阴阳俱虚;而热病后期或久病不愈,耗伤气阴,每致气阴两虚。
故补气药和补阳药,补血药和补阴药,往往相辅而用。
至于气血两亏、气阴两虚、阴阳俱虚的证候,又当气血双补、益气养阴或阴阳并补。
补虚药除有上述“补可扶弱”的功能外,
还可配伍祛邪药,用于邪盛正衰或正气虚弱而病邪未尽的证候,以起到“扶正祛邪”的作用,达到邪去正复的目的。
使用补虚药时,还应注意顾护脾胃,适当配伍健脾消食药,以促进运化,使补虚药能充分发挥作用。
虚弱证一般病程较长,补虚药宜作蜜丸、煎膏(膏滋)、片剂、口服液、颗粒剂或酒剂等,以便保存和服用。
如作汤剂,应适当久煎,使药味尽出。《医学源流论》说:“补益滋腻之药,宜多煎,取其熟而停蓄”,颇有度。
个别挽救虚脱的补虚药,则宜制成注射剂,以备急用。
补虚药治疗虚证,凡身体健康,并无虚弱表现者,不宜滥用,以免导致阴阳平衡失调,气血不和,“误补益疾”。
实邪方盛、正气未虚者,以祛邪为要,亦不宜用本类药,以免“闭门留寇”。
补气药
本类药物性味多甘温(或甘平),以补脾气和补肺气为主,
部分药物能补心气、补肾气,个别药物能补元气,
主要用于:脾气虚证,症见食欲不振、脘腹胀满、大便溏薄、体倦神疲、面色萎黄、消瘦或一身浮肿,甚或脏器下垂等;
肺气虚证,症见气少喘促、动则益甚、咳嗽无力、声音低怯、易出虚汗等;
心气虚证,症见心悸怔忡、胸闷气短、活动后加剧等;
肾气虚证,症见尿频或尿后余沥不尽,或遗尿,或男子早泄遗精,女子带下清稀等;
元气虚之轻症,常表现为某些脏器虚;元气虚极欲脱,可见气息短促,脉微欲绝等。
部分补气药还兼有养阴、生津、养血等功效,还可用于治疗气阴(津)两虚或气血俱虚证。
怀山药
出自《神农本草经》。
本品为薯蓣科植物薯蓣的干燥根茎。传统认为河南古怀庆府(今河南焦作所辖的温县、武陟(zhì)、博爱、沁阳等县)所产者品质最佳,故有“怀山药”之称。
本品味淡、微酸。以粉性足、色白者为佳。生用或麸(fū)炒用。
甘,平。归脾、肺、肾经。
益气养阴,补脾肺肾,涩精止带。
1.脾虚食少,大便溏泻,白带过多
本品甘平,能补脾气,养脾阴,又兼涩性,能止泻、止带。
适用于脾气虚弱或气阴两虚,消瘦乏力,食少便溏或泄泻,及妇女带下等。因其富含营养成分,又容易消化,可作为食品服用,对慢性久病或病后,虚弱羸瘦,需营养调补而脾运不健者,本品不失为一味调补佳品。
2.肺虚喘咳
本品能补肺气,兼能滋肺阴,治肺虚久咳或虚喘。
3.肾虚遗精,带下,尿频
本品能补肾气,兼能滋肾阴,并兼收涩之性。
适用于肾气虚的腰膝酸软,夜尿频多或遗尿,滑精早泄,女子带下清稀及肾阴虚的形体消瘦,腰膝酸软,遗精等症。
4.虚热消渴
本品既补脾肺肾之气,又补脾肺肾之阴。
煎服,10~30g。麸炒山药补脾健胃,用于脾虚食少,泄泻便溏,白带过多。
本品养阴能助湿,故湿盛中满或有积滞者不宜使用。
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