大小便失禁便秘小便费力走路畸形，可

我在农村经常见到有些小孩上小学了仍然尿裤子，甚至大便解在裤子上，当初我不懂，以为是习惯问题，直到我当了神经外科医生，我才意识到，这些小孩可能是脊髓发育有问题。

脊髓栓系是指由多种脊髓先天性发育异常异常导致的一系列临床综合征。脊髓栓系即脊髓下端(圆锥)因各种原因受制于于椎管的末端，使其位置低于正常。脊髓栓系可由脊髓终丝紧张、脂肪脊髓脊膜膨出、隐性脊柱裂、脊髓分裂畸形、皮毛窦及皮样囊肿甚至膀胱膨出等引起。

如果你在生活中看见一些小孩背上长毛发，双腿走路一瘸一拐，双腿一粗一细，脚是畸形的，或者大小便失禁，便秘，小便费力，背部有个包块等等，就要高度怀疑是这种疾病，医院查腰椎磁共振。

这种疾病的治疗首选手术治疗，手术目的是松解栓系的脊髓。

如仅有终丝增厚变短，只需行节段性腰骶部椎板切除，显露辨认终丝后切断;

如合并有脂肪瘤者，如易与神经组织分离，可与终丝一并切除。

对患者进行手术时应贯彻微创理念，坚持做显微外科手术，必要时配合神经电生理监测，以做到尽可能彻底松解栓系，避免神经损伤，减少再粘连和栓系，以及预防术后伤口并发症。对有足内翻畸形的小孩要在骨科进行矫形手术。该病术后还需长期的康复理疗，并每年要复查，因为松解的终丝及神经有可能再次粘连。