前几天，一则关于“减肥药涉毒”的新闻，引起了菌菌的注意：
8月17日，上海禁毒委员会召开了一场发布会。在这场发布会上，除了那些新型毒品外，最让人意外的应该就是一些减肥药了。
通报显示，在上海，减肥药涉毒案件占据整个上海当年涉毒案件的85%。
真没想到，有朝一日减肥药竟会以这样的方式，出现在公众视野。
在这个以瘦为美、以胖为耻的年代，胖仿佛成了原罪。
年，著名医学杂志《柳叶刀》发表全球成年人体重调查报告，报告显示，中国男性肥胖人数为万人，而女性肥胖人数则高达万人。
巨大的需求，催生了畸形的减肥药行业，从十几年前的曲美、曲婷，到现在朋友圈各种网红神药，减肥药是层出无穷，鱼龙混珠，真假难辨。
这些减肥药，有没有真正安全有效的?有哪些是危害很大的，甚至一不小心就成“吸毒”的呢？我们今天来盘点一下。
减肥药的江湖”五大门派”
追溯其发展历史，减肥药大致可以分成以下几大门派：
利尿剂和泻药；抑制食欲类；抑制神经类；调节激素类；抑制吸收类。
这几类减肥药，各领风骚若干年，以下我们逐一盘点。
利尿剂和泻药：各种减肥茶
几乎所有的减肥茶都会标榜自己是植物提取、纯天然成分，可以排毒减肥，喝了无一例外地拉肚子，短暂减重，然后快速反弹。
（图片源自网络，侵删）
有效成分
番泻叶、决明子、芦荟、荷叶等中草药。
减肥原理
这类中草药通常都有利尿或者致泻的作用，通过刺激肠道腹泻排出水分，短期内减轻体重，造成减肥见效快的假象。但实质上，这些减肥茶减掉的并非脂肪，而是水分，吃点喝点体重就打回原形了。
毒副作用
脱水、低血压、电解质代谢紊乱
总结鉴定
这类减肥茶基本上就是泻药，并没什么减肥的作用。偶偶吃吃没什么大碍，长期吃有一定的风险，属于交“智商税”的范畴。
抑制食欲类：西布曲明
这类减肥药，主要通过影响神经中枢控制食欲，通过少食达到减肥的效果。西布曲明是一种作用于中枢神经系统的抑制剂，由美国雅培制药公司研发生产，第一款含有西布曲明成分的减肥药年在美国获准上市，年在欧盟获准上市，年在我国获得批准上市。
国家食品药品监督管理局发布通知，决定停止“西布曲明”制剂和原料药在我国的生产销售和使用。
有效成分
西布曲明
减肥原理
通过抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素来抑制人的食欲，增加饱腹感从而达到减肥效果。
毒副作用
口干、尿频、心慌等不良反应，对心脏和神经系统有着极大的损害，严重还会导致心脏骤停，并且会加大癌变概率。由于影响了神经中枢，也会导致抑郁症，狂躁症等精神疾病。
总结鉴定
西布曲明减肥效果很明显，但是副作用非常大！
欧盟、FDA调查了例服用西布曲明者的不良反应报告，其中29例死亡，例住院治疗。
西布曲明已被列为了禁药，中国也严禁西布曲明的销售和生产。但是，保不准一些代购的、来路不明的减肥药，就添加了这种成分。吃了减肥药，一旦出现以下症状：口干、尿频、心慌、失眠、头痛或头晕、持续性体温过高、精神恍惚，请你立马把手上的药有多远扔多远。
抑制神经类：安非他命、芬氟拉明
安非他命，又称苯丙胺，芬氟拉明也属于苯丙胺的衍生物。苯丙胺有个更为人熟知的“表兄弟”——甲基苯丙胺，也就是“冰毒”。网红减肥药涉毒，多是苯丙胺等的国家管制精神类药物。（图片源自网络，侵删）
有效成分
苯丙胺及其衍生物
减肥原理
苯丙胺是一种中枢神经抑制剂，抑制脑干的饱食中枢神经系统使食欲减退，从而达到减肥效果。
毒副作用
不眠、烦躁、妄想、幻觉、暴力与攻击性行为、体重减轻、颤抖，具有严重的成瘾性和戒断反应，并会导致高血压和精神障碍。
总结鉴定
危险！非常危险！安非他命（苯丙胺）目前也被列为禁药了。
毋容置疑，含有安非他命成分的减肥药，确实有减肥的效果。但如果这种效果，是用难以戒断的成瘾风险换来的，甚至会危及生命呢？只能长叹一句：“生前何必苗条，死后自会骨感！”
调节激素类：二甲双胍
二甲双胍是一个糖尿病治疗用药，临床数据显示，接受二甲双胍治疗的2型糖尿病患者，平均体重下降了2-3公斤。
（图片源自网络，侵删）
有效成分
二甲双胍
减肥原理
抑制食欲，改善高胰岛素血症，增加瘦素敏感性的特点，有助减轻体重。
毒副作用
消化道不适，包括腹泻、恶心、呕吐等。
总结鉴定
二甲双胍是真的冤，明明是治疗糖尿病的好药，却被糊里糊涂地用于减肥了，实属误入歧途。
这个药物，目前只适用于糖尿病合并超重的患者，单纯性肥胖甚至不胖的人当减肥药吃，那就是作死。
抑制吸收类：奥利司他
奥利司他是目前唯一国内批准上市的OTC减肥药，是一种非中枢性神经系统的抑制剂，必须要在药师的指导下用。
（图片源自网络，侵删）
有效成分
奥利司他
减肥原理
通过抑制胃肠道的脂肪酶，能够阻止饮食中摄入的脂肪被水解为脂肪酸和甘油，抑制膳食脂肪的吸收，并促使脂肪快速排除体外
毒副作用
油性斑点，胃肠排气增多、大便紧急感、脂肪（油）性大便、脂肪泻、大便次数增多和大便失禁。
总结鉴定
作为目前国内唯一批准上市的OTC减肥药，奥利司他在减肥方面有一定的作用，副作用也相对较少。但是，也只是针对肥胖患者，并且要在药师的指导下使用。而且，奥利司他也只是阻止脂肪的吸收，并没有消耗体内的脂肪。
另外，不得不提的一点，奥利司他由于会导致排油。
郑重提醒：吃完奥利司他，千万要！憋！住！千万别轻易相信任意一个屁！不然你会很尴尬。
真正安全有效的减肥方法
以上就是常见的各路减肥“神药”，从上面的分析来看，一个能打的都没有！要么没有减肥效果，要么有效但毒副作用更大。
所以请千万答应菌菌：不吃减肥药！不吃减肥药！不吃减肥药！（重要的事情强调三次）。
爱美之心，人皆有之。有没有什么方法，不用吃药，不用饿肚子，甚至也不需要运动的呢？
（图片源自网络，侵删）
减肥从本质上来说，是一个热量摄入小于热量消耗的过程，最安全有效的方法，莫过于调整饮食作息，养成良好的生活习惯。例如减少高脂、高糖食物的摄入，多吃富含膳食纤维、益生元、果胶的食物，辅以适量的运动。
还有一点非常关键：调整肠道菌落。我们在前文《光吃不胖VS喝水都胖揭开长胖的真正秘密》也提到，人的胖瘦在一定程度上受肠道内“胖菌”、“瘦菌”的影响。
所以，要想不挨饿、不运动、不割肉、不截肢，又能健康有效地减肥，不妨试试补充点益生菌，平衡肠道菌落。
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