一位75岁的老年女性，想当年在怀二胎时在孕晚期曾有过咳嗽，大笑，打喷嚏漏尿的现象，产后半年才缓解。72岁那年中风后白天便开始有尿意就不自主流出，每次走不到厕所已经全部尿出来了，听见流水声也会不自主漏尿，夜间排尿3-4次，需垫厚尿垫才敢出门。临床查体未见明显异常，盆底表面肌电Glazer评估结果提示肌力下降、放松时间延长。临床诊断为混合型尿失禁。在经过了6次的盆底康复后，她的症状有了明显改善，生活也基本步入正轨，再也不用戴尿垫出门了。
具体方案如下：
磁刺激混合型尿失禁方案10Hz-30Hz治疗20分钟，3次之后患者自觉症状明显缓解，4次以后+腹式呼吸放松+低频神经肌肉电刺激10Hz,μs+生物反馈治疗+Kegel模板训练，6次以后夜尿减少至1-2次，基本不需尿垫，有尿意时能自控，听到流水声可自控。
中老年女性，盆底疾病的高危人群
雌激素水平下降，尿道粘膜萎缩，尿道闭合功能降低，是导致中老年女性压力性尿失禁发生的重要因素。
有研究指出，更年期女性盆底功能障碍性疾病的发生与年龄、肥胖、遗传因素、种族和分娩方式有关，45-55岁及＞65岁是盆底功能障碍性疾病出现的两个高峰期。
盆底肌训练的这些方法，你应该要掌握
1.盆底肌训练的时间
产后42天到半年是盆底肌训练或盆底康复的黄金期，对于绝大多数女性来说，生完孩子后，盆底功能都会出现不同程度的下降，即使没有出现任何症状，产后盆底肌训练或盆底康复也是非常必要的。
特别是对中老年女性来说，步入中年后，每1-2年定期的盆底筛查和盆底康复也是避免或预防尿失禁等盆底疾病的重要方法。
2.强化家庭盆底肌训练
如果你已经出现了漏尿、尿频、尿急等盆底疾病症状，借助设备进行专业的盆底康复是有必要的，但是同时也不要忽略了家庭盆底肌训练，家庭盆底肌训练可以巩固盆底康复的效果，同时也让患者养成坚持盆底肌训练的习惯。因为盆底康复不是一劳永逸的，预防盆底疾病，需要长期坚持盆底肌训练。
盆底肌训练这条道路其实任重而道远！
3.盆底肌训练的强度要适宜
盆底肌训练是每天都做还是隔日再做？对于部分患者来讲，每天都进行盆底肌训练，可能会出现肌肉过度疲劳的情况，这对于原本已经受损的盆底肌无疑是“雪上加霜”，因为我们建议盆底肌训练一般每周2-3次即可，这里所说的2-3次的盆底肌训练主要指的是电刺激和磁刺激。Kegel运动可以每周3-5次。
不重视盆底肌训练，可能会带来这些危害
1.会出现漏尿、阴道松弛、性交痛、大便失禁、盆底痛等盆底疾病症状
2.伴发泌尿生殖系统疾病
3.降低生活质量，影响夫妻感情，不利于家庭和谐
4.继发其他疾病，盆底肌与腹肌、腰背痛肌群都属于核心肌群，盆底肌功能异常，会影响整个核心肌群的生理功能
5.影响社交，容易产生焦虑、抑郁等不良情绪
尿频、尿急、尿裤子是“尴尬病”，你应掌握盆底肌训练方法，尽早解决它！
参考文献
1.GyhagenM,BullarboM,NielsenTF,etal.Prevalenceandriskfactorsforpelvicorganprolapse20yearsafterchildbirth:anationalcohortstudyinsingletonprimiparaeaftervaginalorcaesareandelivery[J].BJOG,,(2):-.
2.朱晔,魏俊秀,杨欣,等.北京市社区中老年妇女泌尿生殖道及盆底功能障碍性疾病相关因素分析[J].中国妇产科临床杂志,(4).
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产后漏尿、阴道松弛？盆底肌训练应该这么做！（附动图）
盆底肌训练前，你应该知道这三点
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