近年来,随着人们生活水平的提高、饮食结构的改变,肛肠疾病的发病愈演愈烈。人们常说“十男九痔、十女十痔”,更严重的是肛肠疾病中直肠癌的发病率已居于全球恶性肿瘤第3位,死亡率高居第2位,是严重危害人民生命健康的疾病。肛肠疾病伴随着剧烈的疼痛,严重影响着人们的生活,医院肛肠科总是人满为患,但不同的治疗水平、治疗效果往往参差不齐,进而产生不同的结果。
医院的重点特色专科,科室先后在谢钧、李青二位主任的带领下,全体医护人员全心全意为患者服务,经过10余年的追赶超越、奋发图强,已成为汉中地区肛肠学科的领头羊,打造出了汉中肛肠界最强的优势专科。
肛肠科主任李青
我院肛肠科成立于年,是一个年轻的科室。主要以预防、治疗、科研为主体,融门诊、病房、手术为一体的肛肠病诊疗专科,是国家区域(西北)中医肛肠专科联盟成员单位。科室始终坚持“微创、美容、降低复发”的理念,注重肛门功能的保护,为患者提供人性化服务,减轻患者痛苦,解决患者实际问题。尤其在“高位复杂性肛瘘、慢性便秘、小儿肛肠疾病、炎性肠病、会阴部坏死性筋膜炎”等肛肠疑难疾病的综合治疗方面居于本地区领先水平。科室先后在国家级、省级医学杂志发表论文10余篇。完成了《中药气流弥散治疗炎性结肠病》等科研项目4项,均达到"国内先进水平",曾荣获汉中市科学技术二等奖3项。
精益求精谋发展科室对各类痔病(内痔、外痔、混合痔)、肛裂、肛门直肠周围脓肿、肛瘘、直肠脱垂、肛窦炎、肛门失禁、肛门直肠狭窄、肛管直肠异物及损伤、肛门周围皮肤病及性传播疾病(肛门湿疹、肛门瘙痒症、肛门尖锐湿疣)、炎性肠病(溃疡性结肠炎、放射性肠炎)、功能性便秘(直肠前突、直肠内脱垂、盆底失驰缓综合征、结肠慢传输性便秘)、大肠息肉、肠易激综合征、骶尾部藏毛窦等疾病均可开展治疗。
科室配有盆底肌电图仪、肛门直肠测压仪、盆底生物反馈仪、光子治疗仪、乙状结肠镜、大肠水疗仪、超声雾化熏洗仪、微波治疗仪及肛门直肠超声、电子肛门镜等高端肛肠诊疗设备可以开展目前本地少有的“排粪造影”、“结肠传输试验”、"肛门直肠腔内超声"等特色检查。并逐步添置了专用手术台、心电监护仪、窄普红外线、大肠水疗仪、微波治疗仪、高频电刀、超声雾化熏洗仪、直肠乙状结肠手术包、小儿肛肠器械、电子直肠乙状结肠镜、8通道肛门直肠测压仪、生物反馈仪等价值多万元的先进设备。
医护一体查房目前,我院肛肠科年门诊量余例,住院患者余人,手术余例,平均住院日8.5天。研发开展新技术7项,均为汉中市率先开展。并以其良好的口碑“辐射”到汉中周边安康、广元、巴中及甘肃多个省市的患者。
创新发展提增效、攻坚克难结硕果近年来,科室主任李青带领他的团队运用现代医学与中医传统方法对混合痔、肛瘘、肛裂、直肠脱垂、肛门直肠肿瘤、结肠炎、功能性肠病、功能性便秘等肛肠疾病实施治疗,开展的痔套扎术、痔上粘膜环切吻合术(PPH)、开环式微创肛肠吻合术(TST)等微创技术治疗混合痔,疗程短,疗效好,并发症少,费用合理,获得患者好评。采用闭式负压引流技术治疗高位复杂性肛周脓肿居省内领先水平;对于出口阻塞型便秘的复合手术治疗、小儿肛门疾病以及罕见肛肠疾病的治疗积累了丰富的临床经验。
一直以来,肛肠疾病患者都惧怕手术治疗,最主要原因就是疼痛,如何不疼,是肛肠患者最关心的问题。为了尽可能满足广大患者的需求,让患者能够更舒适化的就诊,肛肠科率先开始在汉中区创新发展理念,探索实行“无痛病房管理”。“无痛病房”,是一种以人为本的创新理念,是集合临床医生、麻醉医生、心理医生、护士和患者等多方面的配合和协作。从检查、手术、输液、换药等环节入手,采用多模式、多阶段、多途径、多药物的方法对患者进行疼痛管理,为患者制定有效的个体化镇痛治疗方案,将手术疼痛降到最低。
在实行无痛病房管理时,术前根据每位患者的疼痛耐受程度及病情指定分级镇痛方案,术中及术后采取多模式镇痛方案如:施行微创术式,术毕进行肛周神经药物封闭注射、术后口服长效镇痛药、使用静脉自控镇痛泵、换药时止痛栓纳肛,每日特色中药熏洗坐浴等,通过多重手段、中西医结合来发挥多重镇痛作用,以使肛肠患者就诊更加舒适,确保患者快速康复。
卓越的医疗团队肛肠科现有医生5人,护理人员12人,病床34张。其中副主任医师1人、主治医师4人、主管护师2人,其中3人具有硕士研究生学历,8人具有大学本科学历,科室综合水平名列全市前茅。
中共党员、肛肠科主任李青:毕业于陕西中医药大学中西医临床医学专业、本科学历,医院外科第一党支部书记。从事肛肠疾病诊疗12年,擅长肛肠疑难疾病的综合治疗和功能性便秘规范化的诊治。全国中华中医药学会肛肠分会青年委员;陕西省保健学会肛肠专业委员会常务委员、陕西省中医药学会肛肠专业委员会常务委员;汉中市医学会首届肛肠病专业委员会主任委员。主持和参与市级科研项目3项;其中获汉中市科学技术二等奖2次,发表核心期刊论文4篇;获汉中市自然科学优秀学术论文三等级1次。曾获得第五届汉中青年科技奖、汉中市基层科技创新人表彰命名、汉中市最美医师、汉中市优秀人才、汉台区十佳青年等诸多荣誉。
中共党员、副主任医师蒋荣伟:研究生学历,从事肛肠科医疗工作15年。陕西省肛肠学会委员、医院优秀医师、先进工作者。擅长肛肠常见病及疑难疾病的综合治疗,尤其对复杂脓肿、肛瘘手术有独到见解。对直肠前突、便秘、肛门皮肤、性病的诊治有丰富的临床经验。
中共党员、主治医师蒋华:大学本科学历,肛肠科骨干医师,陕西省肛肠学会委员、医院优秀质控医师。擅长肛肠科常见病及疑难病的诊治,尤其对复杂肛瘘、脓肿、复杂痔、直肠前突、直肠脱垂有独特的疗法。
主治医师、武国营:研究生学历,肛肠科骨干医师。陕西省肛肠学会委员、医院优秀医师。擅长肛肠科常见病及疑难病的诊治,对复杂痔、直肠前突、直肠脱垂、便秘等疾病的诊治,有着深入的研究和丰富的经验。
中共党员、主治医师党萍:研究生学历,毕业于成都中医药大学。肛肠科骨干医师、陕西省肛肠学会委员,临床教学及科研成果显著。擅长肛肠科常见病的诊治,对盆底及便秘的治疗有自己独特的见解。
妙手仁心解病痛、优质服务获赞誉采访中,从事护理20余年的护士长李艳说:肛肠疾病涉及隐私部位,患者往往会不好意思或者尴尬。但在她们眼里疾病没有性别之分,如果因此而耽误自己的病情,造成严重后果就得不偿失,把病治好才是对自己负责,切勿因为不好意思而避医或拒医。同时,她也讲述了几例真实病例。
患者申某,73岁,体重40公斤。多年来肛内有异物脱出,最近几天肛内肿物脱出不能自行回纳,需要手法辅助,伴有肛门坠胀感,肛门潮湿感及便血。就诊后,确诊为:直肠脱垂。病人考虑到患者年龄较大,陪人不方便、经济等问题无法在我科住院,想在老家洋县诊疗。本着“一切以患者为中心的服务理念”,李青主医院肛肠科,并决定派出我科大夫前往洋县免费为患者手术治疗,不收取任何费用。由于患者直肠水肿明显,且以往行PPH手术治疗直肠脱垂给手术增加了难度,手术耗时约2小时,并顺利完成。术后病人一切都很好,精神状态也很好!手术取得非常成功!
患者刘某,男,65岁,今年临近春节时突发肛周疼痛,自以为是痔疮发作,自行用药,结果病情越来越严重,已发展为阴囊坏死性筋膜炎。肛肠科接诊后诊断为:肛周脓肿合并会阴坏死性筋膜炎。经会诊,决定先为患者行超声引导下盆腔穿刺置管引流术,之后择期行肛周及会阴部手术。最终在解决好盆腔脓肿后,在麻醉下行肛周脓肿一次性根治并会阴部坏死筋膜广泛切开引流术。为了能让患者尽可能顺利康复,无论是盆腔置管冲洗还是肛周及会阴部切口冲洗换药,肛肠科医生非常仔细,几乎每一次换药都在1小时左右。后来,患者的引流管拔除,切口开始有肉芽生长,精神状态明显好转。出院时患者异常激动,对治疗效果感到十分满意,并为肛肠科医务人员精湛的技术点赞。出院1周来复查时特地为肛肠科全体医护人员送上一面写有“医术精湛、妙手回春”的八字锦旗以表感谢。
患者叶某因“大便排出困难4年,加重9天”入院。平日患者常感大便排出费力,便时肛门堵塞感明显,严重时感肛门憋胀难忍,大便2—3天一次。初步诊断为:直肠前突。经过会诊,最终决定先为患者行选择性痔上黏膜切除吻合术(TST)、混合痔外剥内扎术,术后再辩证论治给予中药口服以润肠通便。通过调控血糖、详细的术前准备,成功为患者施行了手术。术后第2天患者首次排便,之后患者每天大便一次,质软、顺畅,术前的肛门憋胀、堵塞感都消失了。住院10天后,患者痊愈出院。出院时激动地拉着医护人员的手说道“困扰我多年的便秘终于治好了,感觉自己重获新生了,真的是太感谢你们了”。
青年医生党萍由衷的说道:对我们肛肠科人来说,让每一位肛肠重症患者得到有效救治,都能顺利康复,就是患者对我们最大的感谢,更是我们持之以恒的奋斗目标。
备战三胎、先除痔疮专家解读随着三胎政策的全面放开,一大批高龄孕妇应运而生,而由此带来的肛肠病也困扰着这些准妈妈们。据统计,高龄孕产妇的痔疮发病率高达80%,若不及时治疗就会影响到母体和胎儿的健康,甚至影响到分娩过程。
妊娠引起腹压的逐渐增高,随着子宫体的逐渐增大,下腔静脉受压也日益加重,特别是胎位不正时,压迫更为明显,致使静脉充血、扩张从而诱发痔疮。一方面增大的子宫体压迫肠管,另一方面妇女在这段时期由于活动不便,一般活动量较少,胃肠蠕动明显减慢,粪便内的水分被过量吸收,引起大便干燥,排便困难等便秘症状,从而诱发形成痔疮。另外,大便时干硬的粪便容易擦破痔黏膜而致出血,甚至使原有的痔核脱出于肛门外而发生痔核嵌顿,造成肛门剧烈疼痛、行走不便等一系列症状。怀孕后随着胎儿的生长,子宫日渐增大,对下腔静脉形成压力,使盆腔内的血液回流受阻碍,肛门周围血液淤滞,迂曲成团,很容易形成痔疮,或使原有的痔疮加重。
专家解读长期大量便血,导致母体营养不足,体质衰弱,与宝宝发育迟缓有一定原因。对于“备孕妈妈”们来说,治好痔疮是一门孕前“必修课”,不光是为了孕期女性避免痔疮的折磨,更多还要考虑孕宝宝的健康。因此专家建议:怀孕前期一医院做一个肛肠病筛查,尤其是本身就患有痔疮、肛裂、便秘的准妈妈们,如果你是患有比较严重的痔疮、肛裂和便秘的女性,怀孕前一定要治疗和调理好原有的肛肠疾病,预防便秘,并注意孕期肛肠病的护理!
启航新征程、奋楫正当时今年6月4日,由李青主任和他的团队承办的陕西省保健学会肛肠专业委员会学术年会暨汉中市医学会肛肠病专业委员会成立大会在我院顺利举办。李青主任当选为汉中市医学会肛肠病专业委员会首届“主任委员”,专委会的成立标志着汉中市肛肠医学的发展迈上了一个新台阶,为加强肛肠疾病的研究,提高临床诊疗能力,培养肛肠诊疗人才搭建了一个良好的平台,有助于全市医务人员的学习交流,促进大家共同进步,提高肛肠学科疾病诊疗水平,造福于全市百姓,助力健康汉中。新的起点、新的进步,扬帆再启航,奋楫正当时。
谈及未来发展,李青主任说:科室将继续加强人才梯队建设,重视培养后备学科带头人,进一步提高科室科研水平,积极申报国家、省、市各级课题,努力发表高质量学术论文,定期举办学术活动,积极参加国家学术交流,起到了国家区域诊疗中心的引领作用。致力于专科专病建设,做好痔病、肛痈、肛瘘等优势病种的诊疗规范,加大对肛肠疑难疾病的研究,扩大肛肠专科的业务范围及发展,以更加精湛的技术为全市肛肠患者服务。充分发挥我们的优势学科,造福汉中百姓。”
十载春夏秋冬,十载同心相投。经过十年的探索、攀登,肛肠科全体医护人员用一颗颗博大、包容、真诚的心,托负起汉中人民肛肠健康的光荣使命。李青主任带领的肛肠团队已成为陕西乃至西北地区一张响亮的名片。十年磨一剑,每一步成长都凝聚着肛肠科全体医护人员最美好的期盼与向往;每一个目标的实现,都彰显了李青主任对医学事业的执着和追求。今后他们将继续砥砺前行,不忘初心、牢记使命,以追赶超越的拼搏精神,保障人民群众健康,促进社会经济发展,为健康汉中贡献力量!
总编:汤文平
审核:杨劼臻
责编:杨伟
编辑:刘亚菲
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