不点蓝字，我们哪来故事？
胎黄以婴儿出生后皮肤、面目出现黄疸为特征。
胎黄的病变脏腑在肝胆、脾胃，其发病机制主要为脾胃湿热或寒湿内蕴。
生理性胎黄与病理性胎黄可从黄疸出现与消退时间、黄疸轻重、是否伴有临床症状三方面加以区别。
生理性胎黄大多在生后2～3天出现，4～6天达高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长。黄疸较轻。除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。
病理性胎黄常在生后24小时内即出现黄疸，或黄疸持续加深，或消退后复现，3周后仍不消退。黄疸较深，足月儿血清总胆红素超过.2μmol/L（12mg/dL）,早产儿超过.5μmol/L（15mg/dL）。患儿常伴有不欲吮乳，口渴便秘，发热，或精神萎靡，肢凉纳呆，大便溏薄，甚或右胁下痞块质硬，肚腹膨胀，青筋显露等症状
足月儿间接胆红素超过.8μmol/L（18mg/dL）,还可引起胆红素脑病（核黄疸），损害中枢神经系统，遗留后遗症。
分证论治
湿热郁蒸
证候：面目皮肤发黄，色泽鲜明如橘，哭声响亮，不欲吮乳，口渴唇干，或有发热，大便秘结，小便深黄，舌质红，苔黄腻。
分析：此为阳黄证。湿热之邪蕴阻脾胃，肝胆疏泄失常，胆汁外溢，故面目皆黄；热为阳邪，故黄疸色泽鲜明；热甚于内。故口渴唇干，大便秘结。舌红苔黄腻为湿热之象。
治法：清热利湿。
方药：茵陈蒿汤加味。
常用药：茵陈、栀子、大黄、泽泻、车前子、黄芩、金钱草。
寒温阻滞
证候：面目皮肤发黄，色泽晦暗，持久不退，精神萎靡，四肢欠温，纳呆，大便溏薄色灰白，小便短少，舌质淡，苔白腻。
分析：寒属阴邪，湿性粘滞，寒湿内阻，肝胆疏泄失常，故黄疸晦暗，持久不退；寒湿中阻，脾阳不振，故纳呆、便溏；舌淡、苔白腻为寒湿之象。
治法：温中化湿。
方药：茵陈理中汤加减。
常用药：茵陈、干姜、白术、甘草、党参、薏苡仁、茯苓。
气滞瘀积
证候：面目皮肤发黄，颜色逐渐加深，晦暗无华，右胁下痞块质硬，肚腹膨胀，青筋显露，或见瘀斑、衄血，唇色暗红，舌见瘀点，苔黄。
分析：气滞血瘀，肝胆疏泄不畅，故黄色晦暗无华。瘀血内阻故右胁下结成痞块，质硬。血瘀内阻，血不循经，故见衄血、瘀斑。
治法：化瘀消积。
方药：血府逐瘀汤加减。
常用药：柴胡、郁金、枳壳、桃仁、当归、赤芍、丹参。
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