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国宇科普大肠癌难逃这种检查ldqu

为什么要做大肠癌的筛查

大肠癌是指来自于结肠黏膜上皮的肿瘤,主要包括肛管癌、直肠癌和结肠癌。我国大肠癌发病率已占到常见肿瘤的第四位,仅次于肺、胃、肝癌,并且发病人群已经呈现年轻化的趋势。

您还记得那些被大肠癌带走生命的耀眼人物吗?英国著名电影演员奥黛丽·赫本、人民的好干部牛玉儒、均瑶集团董事长王均瑶、著名导演杨德昌······人们大多对大肠癌的早期症状重视不足,医院就诊,导致长期延误诊断,直至失去早期治愈的机会。所以,做好大肠癌筛检可以明显降低大肠癌的发病率和病死率,起到良好的预防效果。

哪些人属高危人群

30岁至40岁以上有消化道症状者,尤其是便血、大便形状变细、大便频数、黏液便及腹痛者。

大肠癌高发区,主要是大城市内的中老年人。

有大肠癌癌前病变者,如大肠腺瘤、溃疡性结肠炎、血吸虫病者。

有大肠癌家族史、家族性息肉病史以及遗传性结肠病者。

有盆腔放疗史者。

有胆囊或阑尾切除史者。

如何筛查大肠癌

预防与早期发现大肠癌成为首要准则。那么该如何筛查大肠癌呢?

重视早期症状:早期大肠癌症状隐匿或仅有腹痛、腹泻、便血、排便习惯改变等肠道常见症状。患者极易认为自己的不适为痔疮、菌痢、肠炎等。因此肠道症状应予以重视,对原因不明的贫血患者,亦建议做钡剂灌肠或纤维结肠镜检查,排除大肠癌的可能。

常规肛门指检:肛门指检可发现距肛门7~8cm之内的直肠肿瘤,并且操作简便,无需设备,具有经济有效的优点。凡老年人检查应常规行肛门指检。病人有便血、大便习惯改变、大便变形等症状,也应常规行肛门指检。

电子结肠镜检查:电子结肠镜检查能检出95%~99%的大肠癌,在进行结肠镜检查时,不仅能发现腺瘤,还能选行预防性切除,因此可大大降低大肠癌的发病率。电子结肠镜可清晰地观察全部结肠,并可在直视下钳取可疑病变进行病理学检查,有利于早期及微小结肠癌的发现与确诊,进一步提高了本病的诊断正确率,是最重要的结肠癌检查方法。

粪便隐血检查:早期大肠癌没有明显的临床症状,但肿瘤组织的坏死和表面黏膜充血,可以使粪便中混有肉眼难以觉察的血液。大便隐血试验已经成为监测大肠癌的最有价值的方法之一。

钡灌肠X线检查:病变在乙状结肠上段或更高位置者,需进行X线钡剂灌肠检查。

分子生物学与遗传学检测:大肠癌的发生与多基因突变共同作用有关。应用基因诊断技术筛查和随访大肠肿瘤家族中易感者,有利于大肠癌的早期发现、早期治疗。

为什么要做结肠镜检查

患者在门诊就诊时,经常会咨询医生自己因为害怕肠镜检查,可以选择肛门指检、CT、B超等检查吗?它们可以代替肠镜检查吗?

答案是:对比现有的各种检查技术手段,无论是传统的X线(钡餐、钡灌肠、气钡双重造影)、B超检查,还是先进的CT、MRI、PET-CT等检查手段,均不如肠镜检查直接和准确。目前诊断大肠癌最直接、最有效的途径就是肠镜,而且其他检查如果怀疑有问题,最终还是要做肠镜来确诊。

肠镜检查具备其他检查所不具有的三大优势:预防、诊断和治疗。

预防

肠镜能在直视下发现并收集活组织标本,可检出无明显自觉症状的大肠癌前病变或早期大肠癌。大肠息肉、家族性大肠腺瘤病、溃疡性结肠炎等,属癌前期病变,大肠息肉是大肠癌发生的主要病因。肠镜下早期发现,就能尽早治疗,有效预防大肠癌的发生。

诊断

肠镜能直视观察肿瘤的位置、大小、形态、侵犯肠管的范围等。

治疗

目前,肠镜下可以开展各种疾病的内镜治疗,包括内镜下肠道息肉切除术、早期结肠癌的内镜粘膜切除术和内镜粘膜下剥离术以及肠道恶性肿瘤引起的肠腔狭窄肠镜下金属支架植入术等。

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内镜室简介

内镜室现有医护人员4人,其中主治医师2人,护理人员2人。医护人员均通过医院标准化培训考核。

内镜室按国家消化内镜室规范标准设置,有独立的清洗消毒间、操作间、观察室、办公室、储物间,配备有先进的检查治疗设备,目前配有富士VP-HD主机及EG-RD高清电子胃镜、EC-MW4高清电子结肠镜、迈尔清洗工作站、大圣胶囊内镜检查系统、海得威HUBT-20P幽门螺旋杆菌测试仪,可顺利完成食管、胃、十二指肠、结直肠疾病的检查诊断、HP检测以及相关的内镜下治疗项目。

富士VP-HD主机

科室

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