随着科学的发展进步，“微创”手术这一概念已深入到外科手术的各个领域及患者的心中，微创手术有着创伤小、疼痛轻、恢复快等优点，是每位需要手术的患者的梦想，广西医院普外、泌尿外科使这个梦想成为了现实。
微创一：腹腔镜肠癌根治术
结肠癌和直肠癌统称为大肠癌，大肠癌的治疗方法包括手术、化疗和放疗等，手术切除是最主要而有效的治疗手段，凡适合手术的患者，均应行手术切除治疗。直肠癌的手术治疗包括：1、根治性手术；2，姑息性切除；3、结肠造口三种。我科已开展腹腔镜直肠癌根治术，腹腔镜手术是微创手术，是通过腹腔镜在电视监控下将手术器械放进盆腔和腹腔实施手术，可以放大局部画面，更清楚地看到直肠和周围组织的解剖结构，手术视野清楚，具有对腹腔脏器干扰少、组织损伤轻、手术出血少、术后回复快等优点，越来越受到患者的欢迎。
(腹腔镜直肠癌根治术中）
微创二：输尿管软镜碎石术
我科新开展的输尿管软镜碎石术，是利用一条可拐弯的直径3毫米左右，长35至45厘米的窥镜，经过尿道、膀胱插入输尿管，在直视下或者借助电视监视系统，将输尿管结石或者肾脏结石击碎取出。它利用人体天然的泌尿系统腔道，不在身体上做任何切口，是一种纯粹的泌尿外科腔镜微创手术。与传统开放手术相比，输尿管软镜碎石术具有损伤小、恢复快、更加微创等优点受到患者的欢迎。但是此手术适用于小于2厘米的肾结石和输尿管结石。
微创三：介入治疗介入治疗是介于外科、内科治疗之间的新兴治疗方法，包括血管介入和非血管介入治疗。简单的讲，介入治疗是采取电视监视器高科技设备，通过在人体某一部位穿刺，然后用一根细导管深入病人体内血管，进行相应操作的微创治疗。
介入治疗的穿刺点仅有米粒大小，不用切开人体组织，就可以治疗许多无法治疗、必须手术治疗或内科治疗疗效欠佳的疾病，如肿瘤、血管瘤、各种出血等。介入治疗具有不开刀、创伤小、恢复快、效果好等特点。那我们来说说哪些常见疾病适合介入治疗？
(肝介入治疗的穿刺点）
肝癌大部分肝癌发现时已属于中晚期，能够做手术的不到30%，医生只需开一个2毫米大小的切口，将治疗的导管放至肿瘤的供血血管处，将化疗药物及栓塞药物直达肿瘤部位，阻断肿瘤的营养供应，“饿死”肝癌肿瘤细胞。
（肝介入治疗3次后，肿瘤明显缩小）
动脉出血止血外伤、刀伤、肿瘤破裂，溃疡出血等，传统止血方法为手术止血、药物止血，但有些伤口小，出血点深，手术治疗创伤大，效果差。可通过介入治疗方法止血，将导管送入出血部位，推入止血材料，将其阻塞，达到止血的目的。
支架安放常见的心脏支架，胆道支架，食管支架等都属于介入治疗范畴，即通过介入治疗手段，将各种支架放入腔道狭窄部位，将其梗阻部位再扩张，达到疏通作用。
消融治疗术射频消融，微波消融，冷冻治疗等，均是通过微创方法对实体肿瘤的治疗措施，创伤小，治疗效果明确，已广泛应用于临床治疗。
（巫佳明主任为患者行射频消融术）
（射频消融术前肿瘤的大小）
（射频消融术后肿瘤明显缩小）
微创四：微创痔疮手术（PPH）
又称吻合器痔上粘膜环切术，是建立在肛垫学基础上的，运用吻合器治疗环状脱垂痔的新技术，以不破坏肛垫正常生理机能且显著缩短手术时间并极大减轻术后疼痛的痔吻合术，对内痔，外痔，混合痔，环状痔、严重痔脱垂、脱肛等都有着非常理想的治疗效果，其相对传统手术的优势有1、安全：无需切除肛垫，最大程度保留肛门正常功能，避免肛门狭窄、肛门失禁等并发症。2、无痛：将脱出肛门的痔疮拉回原位，同时截断向痔疮提供血液的血管，不损伤肛周皮肤，故术后几乎无疼痛。3、创伤小、恢复快：吻合器环状切除粘膜为非开放性伤口，出血少等优点。
李万浪
职称：主任医师
职务：大外科主任、普通外科、泌尿外科主任
擅长：普外、肛肠外科、小儿外科、腹部肿瘤、泌尿系肿瘤
个人简介：中国抗癌协会大肠癌专业委员会会员、肝癌专业委员会会员；广西抗癌协会肿瘤介入诊疗专业委员会副主任委员；广西抗癌协会肝癌专业委员会委员；广西抗癌协会肿瘤复发转移专业委员会委员;普通外科微创学会副主任委员。中华医学会柳州分会普通外科学会副主任委员。从事外科临床工作30多年，主研及参与多项科研课题，撰写20余篇论文在各类医学杂志上发表。擅长普通外科、腹部肿瘤、软组织肿瘤、甲状腺疾病、肛肠外科、小儿外科、泌尿外科。在肝癌、结直肠癌、胃癌、恶性黑色素瘤、甲状腺肿瘤、肿瘤介入治疗、介入微创技术等方面造诣较深。
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