一、打包服务服务内容
1.身体清洁:洗头、剃须、洗脸、刷牙、洗脚、剪指/趾甲、沐浴、会阴护理、床上擦浴
2.排泄照护包：注入开塞露、人工取大便、大小便失禁护理、便秘者康复指导、腹部肠道唤醒按摩
3.健康关爱服务：测体温、测血压、测血糖、测血氧饱和度
4.餐饮照护包：送营养餐、喂餐、喂水、鼻饲、清洗餐具
5.更衣服务：更换纸尿裤、更换衣物、更换被服
6.手足护理服务：泡手、泡脚、修剪指/趾甲、手足按摩
二、服务项目及方法
身体清洁
洗头:
（1）控制水温40℃~45℃，操作者前臂内侧试温后，用手掬少许热水于护理对象头部湿润，洗发时防止水流入眼睛及耳朵；
（2）使用洗发液，由发际向头顶部用指腹揉搓头皮及头发，力量适中，避免抓伤头皮；（3）操作中注意观察护理对象面色、脉搏、呼吸，适时询问护理对象，有异常时停止操作；
（4）洗净后吹干头发，防止受凉；（5）衰弱护理对象不宜洗发。剃须:
（1）保持颜面部无长须；（2）剃须用具保持清洁；（3）涂剃须膏或用温热毛巾敷脸，软化胡须；（4）动作轻柔，防止刮伤皮肤；（5）剃完后用温水擦拭干净，适当涂抹润肤霜；（6）定期消毒、更换剃须刀片，避免细菌滋生。洗脸:
（1）水温适宜，擦洗动作轻柔；（2）颜面部干净，口角、耳后、颈部无污垢，鼻、眼部无分泌物；（3）眼角、耳道及耳廓等褶皱较多部位重点擦拭；（4）尊重护理对象的个人习惯，必要时涂抹润肤霜，防止干燥。刷牙:
（1）评估护理对象的生活自理能力，鼓励并协助有自理能力或上肢功能良好的半自理护理对象采用漱口、自行刷牙的方法清洁口腔；对不能自理护理对象采用棉棒或棉球擦拭法；（2）协助护理对象取舒适体位，若有不适马上告知;（3）指导护理对象正确的漱口方法，避免呛咳或者误吸，必要时协助；（4）遵医嘱选择合适的口腔护理溶液湿润棉球；操作时擦拭手法正确，擦拭用具切忌伤及口腔黏膜及牙龈；对昏迷患者应当注意棉球干湿度，禁止漱口。对昏迷、不合作、牙关紧闭的患者，使用开口器、舌钳、压舌板。使用开口器时，应从臼齿处放入；（5）擦拭时应夹紧棉球（或纱布），一次一个，棉球（或纱布）不应过湿，以不能挤出液体为宜，防止引起呛咳；（6）操作前、后必须清点核对棉球（或纱布）数量。洗脚:
（1）根据护理对象的病情、意识、生活自理能力，选择舒适体位;
（2）评估足部皮肤有无完好，水温适宜；
（3）清洁足部，注意各趾间;
（4）清洁完毕，擦干足部，必要时修剪趾甲，根据情况涂擦润肤露；
（5）保持床单位清洁、干燥，感觉舒适。
剪指/趾甲:
（1）根据护理对象的病情、生活自理能力以及个人生活习惯等，适时进行护理，保持无长指（趾）甲；（2）选择合适的指甲刀；动作轻柔，防止皮肤破损；（3）修剪过程中，应注意指/趾甲的长度，切不可过短，过短容易造成嵌甲；同时，避免损伤甲床及周围皮肤。修剪后指（趾）甲边缘用锉刀轻磨；（4）如有灰指甲等，需要具备一定专业的人员进行处理。沐浴:
（1）评估护理对象一般情况，选择合适的沐浴方式（淋浴或盆浴），当身体不适或衰弱时不宜沐浴；（2）沐浴前有安全提示：避免空腹或饱餐时沐浴，忌突然蹲下或站立；沐浴时间应适度；（3）室温控制在（24±2）℃，注意浴室内的通风，防止对流风；（4）沐浴前先调节水温，水温一般控制在40℃~45℃，可根据护理对象耐受性及季节因素合理调温，调节顺序为先开冷水，再开热水，沐浴过程中注意水温变化，如需再次调节水温应离开老人身体；（5）沐浴时取舒适、稳固的座位，肢体处于功能位，擦洗顺序为先面部后躯体，沐浴过程中注意观察护理对象身体情况，发现异常及时处理，应防止烫伤、跌倒、着凉等不良事件的发生；（6）沐浴后身上无异味、无污垢，皮肤清洁；浴后适当饮水。会阴护理:
（1）操作时水的温度要适宜，避免烫伤；（2）女性应从前向后，由耻骨向肛门擦拭阴部；（3）注意保暖，保护隐私；（4）操作时动作要轻柔。床上擦浴:
（1）房间温度控制在（24±2）℃，尽量较少暴露，注意保暖和保护隐私；（2）保持水温在40℃~50℃为宜，并根据护理对象耐受性及季节调温，擦浴的方法和顺序正确；（3）擦浴过程中，适时换水，毛巾脸盆等用具应分开专用，即时清洗；（4）擦浴时注意保护伤口和各种管路；（5）擦浴后检查和妥善固定各种管路。2.排泄照护包
注入开塞露：
（1）双手洗净并擦干，无长指甲或指环；
（2）对护理对象进行核对解释并说明栓剂的用法和采取的姿势；
（3）操作时动作轻柔，观察护理对象用药反应；
（4）注意保暖，保护隐私。
人工取大便：
（1）评估护理对象的便秘严重程度和通便药物的使用后情况及用药反应；（2）右手带手套，右手食指涂肥皂液润滑；（3）操作时由浅入深，手法轻柔，注意保护隐私，操作过程中注意观察老人的神志、面色；（4）操作后及时做好护理对象肛周清洁；（5）操作后适当通风，但要避免对流风。大小便失禁护理：
（1）评估护理对象的失禁情况，准备相应的物品；（2）护理过程中，与护理对象沟通，清洁到位，注意保暖，保护患者隐私；（3）根据病情，采取相应的保护措施，如女性患者可以采用尿垫等（留置导尿除外），男性可采用尿套技术等；（4）鼓励并指导患者进行膀胱功能及盆底肌的训练；（5）保持床单位清洁、干燥，注意局部皮肤的护理。3.健康关爱服务
测体温：对老年痴呆、精神异常、意识不清、烦躁和不合作者，应采取恰当的测量方法或在床旁协助测量体温。体温计消毒方法符合要求。测腋温、口温、肛温时，应选择合适的体温计，并注意将体温计放置在正确的位置。
测血压:测量血压时，协助护理对象采取坐位或者卧位，保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。选择宽窄度适宜的袖带，驱尽袖带内空气，平整地缠于护理对象上臂中部，松紧以能放入一指为宜，下缘距肘窝2-3厘米。正确判断收缩压与舒张压。如血压听不清或有异常时，应间隔1-2分钟后重新测量。长期观察血压的护理对象，做到四定：定时间、定部位、定体位、定血压计。
测血糖:
（1）告知护理对象监测血糖的目的，评估护理对象穿刺部位皮肤状况；（2）确认血糖仪的型号与试纸型号一致，正确安装采血针，确认监测血糖的时间（如空腹、餐后2小时等）；（3）确认护理对象手指酒精消毒干透后实施采血，采血量充足，应使试纸试区完全变成红色；（4）将结果告知护理对象/家属，做好记录；（5）对需要长期监测血糖的护理对象，穿刺部位应轮换，并指导护理对象血糖监测的方法。测血氧饱和度:
(1)告知护理对象监测的目的，评估护理对象局部皮肤和指（趾）甲的情况;
(2)传感器安放位置正确，保证光源透过局部组织，接触良好;
(3)观察、记录、报告血氧饱和度的数值及呼吸状态。
4.餐饮照护包
送营养餐：
（1）餐食符合国家食品安全法律法规的规定和食品行业标准;
（2）送餐应及时，饮食应保温、保鲜、密闭、防止细菌滋生，保证及时、准确安全地将餐饮送达；
（3）膳食供应方应获得卫生许可证，送餐人员应持有健康证。
喂餐、喂水：
（1）遵循安全的原则;
（2）评估护理对象的病情、饮食种类、液体出入量、自行进食能力，有无偏瘫、吞咽困难、视力减退等；
（3）评估护理对象有无餐前、餐中用药，以及是否有治疗饮食，给予指导，保证疗效;
（4）协助护理对象进食过程中，应注意食物温度、软硬度及护理对象的咀嚼能力，观察有无吞咽困难、呛咳、恶心、呕吐等，根据情况小口慢喂；
（5）进餐完毕，清洁并检查口腔，及时清理用物及整理床单位，保持适当体位;
（6）必要时，准确记录护理对象的进食/水时间、种类、进食/水量等。
鼻饲：
（1）了解患病情况、合作程度及胃管留置时间；
（2）评估意识状态、腹胀、腹痛、恶心、胃潴留、排便及营养状况、鼻饲液的温度（38-40℃为宜）及性状;
（3）确认胃管在胃内，且无腹胀、胃潴留症状；
（4）根据全天总量及消化吸收情况确定鼻饲量（一般ml/次），注意观察有无呛咳、呼吸困难等;
（5）鼻饲后用温开水脉冲式冲洗胃管，并妥善固定，告知家属保持坐位或半卧位30-60分钟；
（6）健康宣教。
5.更衣服务
更换纸尿裤：
(1)更换纸尿裤方法正确;
(2)根据会阴部有无伤口、有无失禁和留置尿管等，确定会阴护理的方法；
(3)保护护理对象隐私;
(4)保证会阴清洁，预防和减少感染的发生。
更换衣物：
(1)根据护理对象病情、意识、肌力、活动和合作能力、有无肢体偏瘫、手术、引流管，选择不同的更衣方法，病情稳定可采取半坐卧位或坐位更换，手术或卧床可采取轴式翻身法更换；
(2)更衣原则是:
A.脱衣方法:无肢体活动障碍时，先近侧，后远侧;一侧肢体活动障碍时，先健侧，后患侧;
B.穿衣方法:无肢体活动障碍时，先远侧，后近侧;一侧肢体活动障碍时，先患侧，后健侧；
（3）更衣过程中，注意保护伤口和各种管路，注意保暖。
更换被服:
(1)根据护理对象的病情、意识、活动和合作能力，有无引流管、伤口，有无大小便失禁等，采用适宜的方法更换整理床单;
(2)做好安全措施，防止护理对象坠床；
(3)按操作规程更换污染的床单位;
(4)保证床单位整洁，护理对象卧位舒适。
6.手足护理服务
泡手、泡脚:
(1)洗手、洗脚用具应分开专用，即时清洗；
（2）将手、脚放入调节好水温的脸盆或水桶中充分浸泡；
（3）用适量肥皂或洗手液等细致擦洗，去除手脚部污垢和死皮，动作轻柔；
（4）注意指/趾缝的清洗；
（5）尊重护理对象的个人习惯，必要时涂抹润肤霜，防止干燥。
修剪指/趾甲:
（1）根据护理对象的病情、生活自理能力以及个人生活习惯等，适时进行护理，保持无长指（趾）甲；
（2）选择合适的指甲刀；动作轻柔，防止皮肤破损；
（3）修剪过程中，应注意指/趾甲的长度，切不可过短，过短容易造成嵌甲；同时，避免损伤甲床及周围皮肤。修剪后指（趾）甲边缘用锉刀轻磨；
（4）如有灰指甲等，需要具备一定专业的人员进行处理。
医养中心简介：
石林天奇医养中心成立于年8月，主要通过日常护理、慢性病管理、照顾陪伴、健康教育、精神慰藉、社会交往、康复治疗、医疗救治等措施服务于长者，采用多学科合作模式“以长者为中心”为长者提供全方位的整合式医养照护服务，让长者获得有品质、有尊严的老年生活。
我们的宗旨：
让活力长者分享最有品质的幸福和快乐
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