中国已成为一个老龄化社会,日趋严重的老龄化给社会和家庭带来了许多问题和挑战。随着年龄增长,老年人身体各个脏器储备功能不断下降,容易罹患心脑血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系统疾病、肿瘤等慢性疾病以及肌少症、衰弱、跌倒、痴呆、尿便失禁、疼痛、睡眠障碍、焦虑、抑郁等老年综合征问题。针对老年人多病共存、多重用药需要综合管理的情况,为传播健康理念,促进成功老龄化,12月5日,大医二院老年医学科成功举办了大连老年之声线上会议。大医二院老年医学科主任、大连市医学会老年医学分会候任主委张春玉教授担任大会主席。
会议医院老年科刘幼硕教授、医院老年科康琳教授、中国医院老年科张海燕教授、医院老年科王越晖教授带来精彩讲座,同时邀请大连市医学会老年医学专科分会主任委员、医院书记卢成华教授,大连医院老年医学科王衍富教授,医院老年病科张静教授以及大医二院全科医学科李卓教授担任会议主持。
大医二院副院长、大连市医学会泌尿外科分会候任主委刘志宇教授为大会致辞,刘志宇副院长提到,我们国家老龄化严重,大连市的老龄化程度在国内可谓名列前茅,60岁以上人口占比26.5%,65岁以上人口占比17%。如何应对日益加重的老龄化趋势,是我们全社会需要思考的问题。作为老年医学工作者,更要为国家老年事业的发展倾尽自己所能。大医二院老年医学科从无到有,一步一步发展壮大,取得了长足的进步。老年医学事业任重而道远,未来还有许多发展及进步的空间。
医院刘幼硕教授作了主题为老年糖尿病综合评估和整合管理的学术报告,以老年糖尿病为例,详细讲述了老年慢病的综合管理。根据年美国糖尿病协会(ADA)糖尿病的诊断标准,强调要以患者为中心,必须综合考虑老年糖尿病患者的异质性,需采取个体化、分层管理,降低血糖的同时,降低低血糖风险。老年人积极的生活方式会延缓老年综合征的发生和发展,从而最大限度维持躯体功能。自然规律不可逆转,慢慢变老的路上力争老而不病,病而不残,残而不废,废而不弃。
医院康琳教授带来健康老化与肌少症诊治进展的相关讲座。健康老化是指老年人的“身”“心”功能的正常,身心功能其实就是老年人的内在能力。如何做到健康老化,就是要维护内在能力,预防身心功能的下降。而肌少症是与增龄相关的老年人群中常见的疾病,可引起衰弱和致残,康琳教授结合年亚洲肌少症工作组(AWGS)专家共识,详细介绍了肌少症的最新诊断流程、标准的评估方法以及合理的干预策略,为肌少症诊治提供了更加规范的参考依据。
医院王越晖教授详细解读了最新的血管衰老相关的中国专家共识,从血管衰老的定义及机制,到血管衰老相关的常见疾病及血管功能和结构的无创性检测方法做了详细的讲解。血管衰老是多种血管相关疾病的基础,脉搏波传导速度(PWV)、肱动脉血流介导的血管舒张功能(FMD)、血管形态学检查等可以早期评估血管衰老程度。通过生活方式和危险因素的控制及改善血管内皮功能等可以延缓血管衰老。
中国医院张海燕教授从2型糖尿病的发病机制、缓解及胰岛β细胞功能的衰退对2型糖尿病的缓解进行了细致的讲解。同时介绍了缓解2型糖尿病的不同干预手段,包括胰岛素强化疗法、饮食疗法,尤其提到了生酮饮食以及运动疗法等,使与会人员受益匪浅。
大医二院老年医学科主任张春玉教授从临床真实的病例入手,讲述了对于一个多病共存、多重用药甚至存在治疗矛盾的老年慢性病患者,如何利用老年综合评估技术全面的管理老年人,包括如何与家属良好的沟通,权衡利弊,最终做出一个以患者为中心,综合考虑多因素的个体化诊疗策略,让患者真正从老年综合评估及慢病的综合管理中获益。
在讨论环节,各位专家与参会嘉宾各抒己见,对临床工作中常见的问题如老年综合评估的施行策略、老年科医生与养老院如何合作等问题进行交流和答疑。未来,大医二院老年医学科将继续砥砺前行,为促进成功老龄化,造福滨城百姓贡献力量。
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