许多老百姓谈癌色变,对于医生进行胃肠镜检查的建议,依从性很低。胃镜肠镜总是和“痛苦”、“恐怖”等词汇相联系,老百姓对于体检胃镜肠镜检查接受度不足30%。不到万不得已,对于肠镜检查的第一反应依然是拒绝。殊不知,这就让潜在的胃癌大肠癌提供了快速成长的空间。
据了解:
“大肠癌发病增速最为显著”胃肠道的疾病相当多见,诸如溃疡、炎症、息肉、乃至恶性肿瘤。根据上海市疾控中心的数据统计,居民常见恶性肿瘤中,除去性别因素,肺癌、大肠癌和胃癌位列前三位,其中大肠癌(包括结肠癌和直肠癌)发病增速最为显著,从上世纪70年代初的第6位上升到第2位。
“胃肠道肿瘤要早期发现,早期治疗”近几年随着胃肠道肿瘤发病率的升高,结肠直肠同时长了多个癌肿,结直肠和胃同时发生癌等情况并不少见。所以,但凡有病人或者亲戚朋友咨询胃肠道方面的问题,我们都是强调到了一定年纪,体检建议都要查一查胃镜和肠镜,最好一起做,在加上肺部CT平扫排除肺癌,就可以把最常见的三大肿瘤都筛查一遍了。胃肠道肿瘤只要做到早期发现,早期治疗,把问题消灭在萌芽状态,效果是非常好的。比如从大肠息肉发展成为大肠癌大约需要10余年,人们完全有较为充裕的时间去阻断息肉的癌变,为什么一定要拖到癌变肿瘤很大有症状了再去治疗呢。“早发现三个月,多活三十年”。
“价格亲民的肿瘤筛查”目前有很多公立的私立的体检中心,动辄上万的豪华体检套餐有很多,也动不动就是癌基因检测、PET等“高大上”的项目。其实无痛胃肠镜、胸部CT平扫再加一些抽血化验的检查,已能覆盖大部分常见肿瘤的筛查,对于性别、年龄不同再做针对性的体检(例如女性妇科检查,男性查前列腺等),完全能做到亲民的价格完成最科学和完全的肿瘤筛查,希望更多的人能重视胃肠镜的检查,让肿瘤君滚得远远的!
医生特别提醒:陈主任提醒您:
以下这22种情况必须行结肠镜检查!
千万不要因为“害羞”、“怕麻烦”、“害怕”等理由拒绝结肠镜检查,一时的不在意可能让你错失“自救”的机会!
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(1)有便血、黑便等症状者,或长期大便潜血试验阳性。
(2)大便有粘液、脓血者。
(3)大便次数多、不成形,或腹泻者。
(4)近期出现的排便困难或者大便不规律者。
(5)大便变细变形者。
(6)长期腹痛、腹胀者。
(7)不明原因的体重减轻、消瘦者。
(8)不明原因的贫血者。
(9)不明原因的腹部包块,需明确诊断者。
(10)不明原因的CEA(癌胚抗原)升高者。
(11)长期的慢性便秘,久治不愈者。
(12)慢性结肠炎,长期服药,久治不愈者。
(13)怀疑结肠肿瘤,但钡灌肠X线检查阴性者。
(14)腹部CT或其它检查发现肠壁增厚,需要排除结直肠癌者。
(15)下消化道出血,可找到出血病灶,确定出血原因,必要时可镜下止血。
(16)曾患过血吸虫病、溃疡性结肠炎等疾病患者。
(17)结直肠癌术后需定期复查肠镜。结直肠癌术后的患者一般每6个月至1年需要复查一次结肠镜。如果术前因为结肠梗阻,结肠镜未能检查全部的结肠,则手术后3个月时应当行结肠镜检查,以明确其它部位有无结肠息肉或结肠癌。
(18)已发现患有结肠息肉,需在结肠镜下切除者。
(19)结直肠息肉术后需定期复查肠镜。
绒毛状腺瘤、锯齿状腺瘤和高级别上皮瘤变的息肉容易复发和癌变,建议每3-6个月复查一次结肠镜。其它的息肉建议一般每12个月复查一次结肠镜就可以了。如果复查结肠镜检查为阴性,则3年后再复查。
(20)有结直肠癌家族史者要进行结肠镜普查:如果家族中有一人得了结直肠癌,他的直系亲属(父母、子女、兄弟姐妹)即使没有任何症状或不适,也应当体检做结肠镜检查。
大量的研究证明:如果有一人得了结直肠癌,他的直系亲属(父母、子女、兄弟姐妹)得结直肠癌的概率是正常人群的2-3倍。
(21)有结直肠息肉家族史的人群也需要进行结肠镜普查。
(22)40岁以上的人,尤其是长期高蛋白高脂肪饮食和长期酗酒者,最好常规体检做一次结肠镜检查,以便尽早发现一些无症状的早期结直肠癌。
我院每周一至周五下午开展肠镜检查(含无痛肠镜)。
检查地点:门诊三楼内镜室。
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预约流程肠镜检查前准备1:检查前两天进食稀饭或面条,避免进食蔬菜、瓜果等带额色及难消化食物。
2:检查当天禁食早、中餐,早上检查时一次性口服和爽,服药后3小时内饮水毫升以上(或口服甘露醇注射液毫升+温开水毫升,2小时内喝完)。
3:如无糖尿病的患者,可适当进食点葡萄糖或者含糖无色的饮料,预防低血糖的发生。
4:待糞便排空至接近清水样,检查当天下午_时到胃镜室门口排队等候。
5:检查前适当进行阶梯等运动,有利于内镜检查顺利进行、减少不适感。
6:如居住地离本院较远,需乘坐公交车的请于检查当天早上9点前到达本院门诊部3楼后再行服药等肠道准备。
7:女性经期不宜检查,请及时告知医生。
8:>60岁应行心电图检查。
检查中(1)更换检査裤后取左侧卧位,双下肢弯曲,膝关节弯向腹部,以便检查。
(2)检查中全身放松,按照医务人员指示深呼吸或变换体位。
检查后(1)未做病理化验者,在大厅休息等候30-60分钟取检查报告后离开。
(2)做病理化验者,须补交相关费用并交回检查室,取得《肠镜取结果回执》后离开,以后按照回执要求的时间来取报告。
(3)住院患者在大厅休息后可直接返回病房等待报告。
(4)检查结東后可正常饮食,或按注意事项要求饮食。
供稿:医院内科宣传小组
编辑:医院宣传部
审核:陈东来
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