盆底超声新工作开展

作者：医院超声科朱一平

女性盆底主要由三层肌肉和筋膜组成，起封闭骨盆出口、承载和支持盆腔内器官的功能，与男性50岁后才会出现盆底功能减退相比，女性的盆底功能减退整整提前了20年。这主要是因为在女性的一生中，盆底肌肉受重压和创伤的机会较多，如妊娠、分娩、难产、盆腔肿瘤、子宫和阴道手术、绝经后卵巢功能的丧失、性激素缺乏等等，都会造成盆底肌肉及神经损伤，导致盆底功能障碍，且由于现在的经济条件好转、营养状况改善，目前我国孕妇胎儿过大,国家二胎政策的开放，加上孕妇自身的一些身体因素，导致难产、产程过长、阴道助产等情况比较常见，从而加重了对盆底的损伤。

盆底疾病是指盆腔器官脱垂和压力性尿失禁的总称，其表现包括子宫脱垂、阴道壁膨出、压力性尿失禁、排便障碍等。虽然盆底疾病不像心脑血管疾病、癌症等严重威胁人们的生命，但却在很大程度上影响着患者的生活与人际交往，在折磨患者身体的同时，也会使其产生自卑与情绪沮丧、食欲下降、性欲减退等心理障碍，给患者带来身心的双重痛苦。女性在生产后，会自然而然地把精力都转移到刚出生的宝宝身上，从而忽略了自身的休养和盆底功能康复训练，很可能会影响到终身的健康。据研究发现产后女性或多或少都会出现盆底疾病，约50%以上的女性在阴道分娩后都有不同程度的盆底损伤，只是轻重程度不同而已。盆底肌肉就像弹簧床一样，依靠环境的变化调节自身的张力，通过持续的活动提供动态的支持，无论是顺产还是剖腹产，妊娠当中激素的变化，还有妊娠期间胎儿的逐渐增大，生产次数的增多，对女性的盆底功能都会造成一定程度的损伤，尤其是在产妇高龄产子、多胎妊娠、产程延长、难产、产钳助产、羊水过多、新生儿巨大等情况下，盆底疾病的发生率更高，病情也会更加严重。盆底受损最常见的表现就是尿失禁，有些女性在大笑或咳嗽时，尿液便不由自主地溢出来，这往往就是其盆底功能受损的结果。其次，子宫脱垂、膀胱直肠膨出、阴道松弛、性生活不满意、大便失禁、便秘、疼痛等，都是盆底疾病的严重后果，给女性的正常生活带来了极大的危害。

目前盆底疾病已经是全球范围内

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