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护理课堂大便失禁护理小方法

共享科普│08期

颐康?颐乐?颐和

共享之家┃3H颐养生活新方式引领者

如果把整个肠胃消化系统看做一只分工明确的足球队那胃肠道尾端的直肠肛门部就是守门员它从不休息地时刻守护着胃肠道出口时刻向大脑汇报自己阵地的“战情”如果这个守门员丧失了功能那么就造成大便失禁的困扰给人们的生活质量造成严重伤害据统计,有0.8%~8.3%成年人群都有着大便失禁的苦恼本期护理课堂家小宝就带大家一起来学习大便失禁护理小方法

概述

大便失禁即肛门失禁,是指粪便及气体不能随意控制,不自主地流出肛门外,为排便功能紊乱的一种症状。

大便失禁的发病率不高,但非罕见。虽不直接威胁生命,但造成患者身体和精神上的痛苦,严重地干扰正常生活和工作。

临床症状

不能自主控制排泄粪便和气体,致粪便污染衣裤。

病因

先天畸形、外伤、肛肠疾病、神经系统疾病等。

鉴别诊断

大便失禁主要是病因之间的鉴别,包括神经障碍和损伤、肌肉功能障碍和受损、先天性疾病等。

危害

造成患者身体和精神上的痛苦,严重地干扰正常生活和工作。

并发症

感染等。

检查

肛管直肠测压、排粪造影、生理盐水灌肠试验等。

诊断依据

依据症状及肛管直肠测压、排粪造影检查可诊断。

了解病史:询问有无先天性肛门畸形、手术、外伤史,女性患者有无产伤史,有无神经系统及泌尿系统的疾病,是否接受过放射治疗;目前大便失禁的严重程度、排便次数及粪便性质、有无便意感等。

器械辅助:通过直肠指诊、内镜检查、排粪造影、肌电图测定等辅助诊断。

饮食建议

高纤维、有营养的食物,避免生冷及刺激性食物。

治疗方式

治疗方针主要包括饮食调理、肛门肌肉锻炼、手术治疗等。

1

药物治疗

治疗肛管直肠的炎症,使大便成形,避免腹泻及便秘、消除肛管直肠炎症刺激的不适感。如肛管直肠有炎症,可对症服用抗生素。如肛周皮肤有炎症,应经常保持肛周清洁,使其保持干燥或用外用药涂擦。

2

手术治疗

肛门失禁的手术治疗主要用于肛管括约肌的损伤及先天性高位肛门闭锁术后的肛门失禁。

3

其他治疗

饮食调理:常用的方法是多吃含纤维素高及富有营养的食物,避免刺激性食物。少量多餐,清淡饮食。肛门括约肌锻炼方法:嘱患者提肛(收缩肛门),每天提肛次左右,每次坚持数秒钟,这样可增强肛门括约肌的功能。刺激肛门括约肌收缩:对神经性肛门失禁者,可采用电刺激疗法和针灸疗法。

日常护理

1.积极给予精神安慰和鼓励,家人应辅助患者进行肛门括约肌功能恢复训炼。

2.及时更换衣物及被粪便污染的物品,便后用温水清洗肛门周围。

3.肛肠疾病患者手术后伤口部位注意卫生,定时换药,便后用温水清洗,使用柔软、透气的一次性尿垫。

预后情况

治疗可明显改善症状,提高生活质量,多数患者预后较好。

家小宝

知识小测验

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