鍝鍖婚櫌鐪嬬櫧鐧滈杈冨ソ http://baidianfeng.39.net/a_zhiliao/150911/4694665.html一、医用臭氧（O3）混合于水中，产生O3超氧离子水（OZONEWATER）。臭氧具有极强的杀菌能力，尤其溶于水中，杀菌能力更强。它能在几十秒甚至几秒钟内将细菌的蛋白氧化，从而杀死细菌。医用三氧水主要用于溃疡、创伤性损伤、慢性溃疡、褥疮、烧伤、疱疹性病变、真菌感染、昆虫叮咬、牙科感染、外科手术清创。在感染的不同阶段采用不同浓度：高、中、低，这取决于达到的目的（消毒，再生）和组织类型。二、医用三氧水的使用计量及浓度三氧水的制备是通过使用玻璃量筒，倒入3/4的重蒸馏水，连通气体混合物使其连续冒泡至少5-10分钟。达到饱和状态。未使用的残余三氧经由硅胶管流出到净化装置并转化为氧气。（表3A）。表3三氧化水剂量范围表3A.三氧水制备通用规范三、医用三氧水如何制备？四、影响医用三氧水制备的因素三氧在水中的溶解遵循Henry(年）定律，在理想的热动力学条件下，气体的饱和浓度与气体本身的浓度成比例。只有在水绝对纯净（双蒸馏水）并且温度和三氧气压保持恒定时，这一定律才是适用的。不同浓度下，三氧只需连续冒泡5-6分钟后，就在纯水中达到饱和。数据符合线性关系。1、时间浓度-时间图显示，在纯双蒸馏水中注入三氧达25min时，三个三氧浓度的饱和浓度曲线。三氧浓度分别为：(1)80μg/ml;(2)42μg/ml;(3)20μg/ml.22℃、托(Torr)、42cm水柱。5min时间内，在最高三氧浓度条件下，三氧饱和度是26％(=20.8μg/ml)(Viebahn，）。2、温度在达到平台期后，三氧化的双蒸馏水即可使用，或用聚四氟乙烯树脂盖子紧紧密封于玻璃瓶中，尽可能置于冰箱内，由于三氧的降解主要依赖于温度。如图所示，如果保存在5℃，三氧的理论半衰期(TI/2)大约是小时。即小时以后，起始三氧浓度为20.8μg/ml(80μg/ml的26％），将降低到大约10μg/ml。这在临床实践中是非常重要的，因为三氧化水如果正确地处理，那么在家庭患者治疗中，可在病人家里能用至少48小时。3、离子浓度和PH值三氧化水的稳定性也依赖于水中离子浓度和pH值。正如在去离子水或者单蒸馏水中发生的那样，残留的痕量离子显著地缩短半衰期（半衰期分别为80分钟和20分钟），后面两种溶液为即时制备并立刻使用。三氧的不稳定性，不仅归因于自身的亚稳定的性质，更主要归因于它与离子和有机分子的高度反应活性，如存在于生物体液中的有机分子，即多不饱和脂肪酸(PUFAs)，带有巯基(-SH)的化合物，几种氨基酸和碳氢化合物。在这些情况下，三氧的溶解性不再遵循Henry定律，因为三氧一旦溶于水，就遇到底物分子并立即与之反应。五、医用三氧水的临床应用使用臭氧化水，来处理慢性溃疡、污染的暴露外伤伤口、感染的伤口、烧伤、蚊虫叮咬、疱疹性的皮肤损伤、真菌感染等，比使用臭氧气体更加方便。医用三氧水的优势：因为将用臭氧化水浸湿的敷布于身体的任何部位很容易。不存在呼吸臭氧气体的风险。1.褥疮、烧伤、切口、伤口冲洗2.腔、窦感染、窦道、瘘管3.妇科炎症、皮肤真菌感染4.根管冲洗、牙龈炎医用三氧水药理作用：对细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体有99%以上的杀灭率，可以直接瞬间杀灭病原体。意大利的Polignano教授于年在一项研究中已经证实：臭氧化水和碘具有相同杀菌效力，远远超过过氧化氢和高锰酸钾。医用三氧水作用特点：不同浓度不同生理效应：可用于组织的清洁、杀菌和刺激肉芽组织的发生。特别注意：1、使用高浓度的臭氧(80μg/ml)杀灭病原微生物。2、感染一旦消退就逐渐地降低臭氧的浓度，以防止细胞增殖被抑制。六、医用三氧水的应用疗效报道摘要1、臭氧水在深Ⅱ°烧伤创面治疗及抗感染中的作用吴杭庆；朱世辉；马兵；常菲；夏照帆；第二医院烧伤科；医院烧伤整形科；目的探讨臭氧水(O3)对深Ⅱ°烧伤创面愈合及抗感染的疗效。方法54例患者随机均分为两组,分别以臭氧水(实验A组)或洗必泰(对照B组)处理创面,隔日换药一次,直至创面愈合。处理创面前后均取创面分泌物标本送检进行细菌培养;记录治疗后7、14和21d创面愈合百分率、创面开始上皮化时间、完全愈合时间以及创面处理前后整体细菌检出率。结果与对照组相比,实验组第14及21d创面愈合率高,上皮化开始时间早,而创面完全愈合时间短,创面细菌检出率(P0.01或P0.05)。结论臭氧水可以促进深Ⅱ°烧伤创面愈合,并且具有一定的抗感染疗效。2、臭氧水治疗阴道炎临床效果分析易金玲；坑艳；严敏；张全云；新疆医院妇科；目的探讨臭氧水治疗外阴阴道假丝酵母菌病和细菌性阴道病的有效性和安全性。方法采用随机开放平行对照研究。选取细菌性阴道病组(BV)受试者例,随机分为单纯臭氧水治疗组、单纯药物(奥硝唑栓)治疗组和药物配伍臭氧水(臭氧配伍奥硝唑栓)治疗组;选取患有外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)组受试者例,随机分为单纯臭氧水治疗组、单纯药物(达克宁栓)治疗组和药物配伍臭氧水(臭氧配伍达克宁栓)治疗组;均于治疗前、治疗结束后第3天观察临床症状及体征,并进行阴道分泌物病原学检查。结果3种治疗方法对治疗BV和VVC效果相当,且药物配伍臭氧水治疗组疗效优于其它2组,例受试者中无不良事件与严重不良事件发生。结论臭氧水治疗BV和VVC安全、有效,且臭氧配伍药物治疗效果更佳。3、臭氧水治疗肛周皮肤糜烂年我院使用臭氧化水治疗因大便失禁引起的肛周皮肤糜烂患者近62例，总有效率在98.4％以上。具体方法是，用浓度60μg/ml的臭氧气体制成浓度为16μg/ml的臭氧化无菌双蒸馏水，清洗肛周糜烂皮肤，每日4－6次，3－6d后，糜烂面愈合。优势：操作简单、疗效确切、医疗费用低、康复快4、臭氧水治疗肛周皮肤糜烂广东省医学技术研究基金项目编号：A不同浓度臭氧溶液治疗肛周皮肤糜烂的基础与临床研究院长基金项目编号：H不同浓度臭氧溶液治疗肛周皮肤糜烂的临床研究广东**医院
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