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冬季呼吸系统常见疾病肺炎

肺是一个开放的、与外界环境交换频率最高的内脏器官,进入冬季以来,肺炎、支气管哮喘等肺部疾病都进入了高发期,自我发现,积极采取有效地防治措施,是控制呼吸系统疾病的关键。

身体疲劳:极易引发肺炎

肺与大气相通,全身血液流经肺脏,如果遭受了病原微生物的侵袭,导致肺部炎症,通常称为肺炎。肺炎是最常见的一种多发的感染性疾病,重者可能危及生命。据世界卫生组织的一份报告指出,在全球引起发病和造成死亡的疾病中,肺炎被列为第三位高危疾病。我国在北京等9个城市对60岁以上的老年人进行调查,发现所患常见病中有26%是肺炎。老年人由于慢性病合并肺炎,死亡率更高。另外,肺炎也是5岁以下儿童的首要死亡原因。大多肺炎主要由细菌、病毒、真菌、支原体、立克次体、寄生虫等病原微生物感染所致,但其它一些致病因素也可引起肺炎,如过敏性肺炎、放射性肺炎等。肺炎是常见病,在人的一生中,很可能会患一种或多种肺炎。数十年前,肺炎主要以肺部X线改变分为大叶性肺炎、小叶性肺炎和间质性肺炎,医院获得性肺炎和社区获得性肺炎。从治疗及预后等角度考虑,主要采用病原学分类。

肺炎常见临床症状为:畏寒、发热、胸痛、咳嗽、咯痰、气促等,咯出的痰可为脓性痰或血痰,还可伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。一般人群出现以下三种情况最可能发生肺炎。一是上呼吸道病毒感染,破坏支气管黏膜的完整性,影响黏液和纤毛活动,进而导致细菌感染。二是突然受凉、饥饿、疲劳、醉酒等,全身抵抗力减弱,容易造成发病。三是患有一些慢性疾病的人,如慢性阻塞性肺疾病、免疫缺陷、糖尿病、心肾功能衰竭等。

临床医生确诊肺炎,需经过病史、听诊、血常规、拍胸片,必要时胸部CT检查。肺炎患者的胸片可表现为片状、斑片状浸润性阴影等,有的还会有胸腔积液。虽然通过血象和X线胸片可以诊断肺炎,但引发肺炎的病原体较多,主要包括细菌、病毒、支原体和真菌等,临床医生只能合理的取出患者的痰、血做培养,才能真正找出致病菌,并有针对性的对症下药进行治疗。

治疗肺炎的关键是要进行抗病原菌治疗,要正确合理使用抗生素。近年来,由于病原菌对抗生素产生不同程度的耐药性,给肺炎的治疗带来了困难。临床医生在帮助患者治疗肺炎的同时,还要治疗原有疾病,提高免疫力。如糖尿病、肿瘤患者合并肺炎,应积极控制原有疾病。此外,要保证患者摄入充足的热量、营养、蛋白质等,以维持体内水电解质的平衡。

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