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点击金城江那些事免费   近日,医院神经外科在显微镜下成功手术治疗一例罕见硬脊膜动静脉瘘。

术中定位。

  16岁的小明(化名),因突发双下肢进行性感觉障碍和乏力,不能行走,大小便失禁,医院无法诊治,遂至医院神经外科就诊。经核磁共振检查,考虑脊髓血管畸形合并出血,初步诊断为硬脊膜动静脉瘘。

术中。

  硬脊膜动静脉瘘是发育异常的动脉和静脉之间的直接交通,是一种椎管内罕见的血管畸形。通俗来说,就是动脉没有走自己该走的路而直接与回流的静脉相沟通,中间的桥梁就是所谓的“瘘口”。如果不及时手术,患者会出现肢体麻木、疼痛、乏力、腹胀、大小便障碍,甚至截瘫。

术中可见迂回的血管。

  情况紧急,神经外科主任罗铸立即组织团队制定出详细的治疗方案,决定对小明实施显微镜联合神经内镜手术治疗,术中将脊髓表面较多异常迂曲扩张的畸形血管,在显微镜准确的定位下找到异常的瘘口并将其阻断切除,脊髓及脊神经根保护完好。术后经过医护团队细心的治疗护理,小明由术前的脐部水平以下感觉障碍逐渐恢复到双膝部以下。

  据罗铸介绍,这类疾病发病较急,临床症状严重,早期诊断,早期显微手术治疗,保护脊髓不受破坏,是患者得以迅速恢复神经功能的关键。

来源:河池日报社融媒体通讯员黄利葵

本文编辑:小江丨联系作者

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